Remisión de casos Datos del centro remisorClínica o centro remitente(Obligatorio)Email(Obligatorio) Teléfono(Obligatorio)Datos del propietarioNombre del propietario(Obligatorio) Nombre Apellidos Email del propietario Teléfono del propietario(Obligatorio)Datos del pacienteNombre del paciente(Obligatorio) Nombre Raza(Obligatorio)Edad(Obligatorio)En añosEspecie(Obligatorio) Canino Felino OtraSexo(Obligatorio) Macho HembraEsterilizado(Obligatorio) Sí NoMotivo de referencia(Obligatorio)Servicio al que se refiere(Obligatorio) Medicina cardiorrespiratoria y cardiología intervencionista Oncología médica y cirugía oncológica Cirugía de Tejidos Blandos Traumatología y ortopedia Diagnóstico por imagen Rehabilitación y fisioterapia Anestesia y tratamiento del dolor Oftalmología y cirugía oftálmica Odontología y cirugía odontológica Terapias transfusionales Solo pruebasPruebas diagnósticas solicitadasEcografía Abdominal Muscular TendonesTAC Cabeza Abdomen Codos Cervical Toracolumbar Cadera Tórax LumbosacroRXEspecificar zona. En caso de tener localizada la lesión indicar región exacta vertebral.Pruebas diagnósticas aportadasAnalíticas Suelta archivos aquí o Selecciona archivosTipos de archivos aceptados: jpg, pdf, png, Tamaño máximo de archivo: 10 MB, Número máximo de archivos: 5. Radiografías Suelta archivos aquí o Selecciona archivosTipos de archivos aceptados: jpg, pdf, png, Tamaño máximo de archivo: 10 MB, Número máximo de archivos: 5. Bioquímica Suelta archivos aquí o Selecciona archivosTipos de archivos aceptados: jpg, pdf, png, Tamaño máximo de archivo: 10 MB, Número máximo de archivos: 5. Otras Suelta archivos aquí o Selecciona archivosTipos de archivos aceptados: jpg, pdf, png, doc, docx, Tamaño máximo de archivo: 10 MB, Número máximo de archivos: 5. AnamnesisDescriba síntomas y desde cuándo se presentan(Obligatorio)Tratamiento actual y dosis Add RemovePeticiones especialesConsentimientoCesión de datos(Obligatorio) Consiento la cesión de datosAniCura Aitana Hospital Veterinario SL es el responsable del tratamiento de los datos personales del usuario y te informa que estos datos serán tratados de conformidad con lo dispuesto en las normativas vigentes en protección de datos personales, el Reglamento (UE) 2016/679 de 27 de abril de 2016 (GDPR) y la Ley Orgánica (ES) 15/1999 de 13 de diciembre (LOPD), por lo que se te facilita la siguiente información del tratamiento: Fin del tratamiento: mantener una relación comercial y el envío de comunicaciones sobre nuestros servicios. Criterios de conservación de los datos: se conservarán mientras exista un interés mutuo para mantener el fin del tratamiento y cuando ya no sea necesario para tal fin, se suprimirán con medidas de seguridad adecuadas para garantizar la seudonimización de los datos o la destrucción total de los mismos. Comunicación de los datos: no se comunicarán los datos a terceros, salvo obligación legal. Derechos que asisten al Usuario: Derecho a retirar el consentimiento en cualquier momento. Derecho de acceso, rectificación, portabilidad y supresión de tus datos y a la limitación u oposición a su tratamiento. Derecho a presentar una reclamación ante la Autoridad de control (agpd.es) si consideras que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente. Datos de contacto para ejercer tus derechos: Dirección postal: Calle Chirivella 16, 46920 Mislata (Valencia) Dirección electrónica: aitana.info@anicura.esInformación para el veterinario(Obligatorio) He leído y acepto la información para el veterinarioHaber sido informado de los riesgos que para la salud e integridad del animal tratado suponen los efectos adversos a la medicación prescrita o, en el caso de intervenciones quirúrgicas, al tratamiento anestésico aplicable, así como a las posibles complicaciones que pudieran surgir en el desarrollo de ésta. Asimismo, declaro aceptar la responsabilidad derivada de la actuación encomendada. De la misma manera, me comprometo al pago de los honorarios y gastos que se devenguen, como consecuencia de la actuación veterinaria descrita. En caso de impago de los honorarios y gastos devengados por los actos profesionales, el centro veterinario, o el veterinario interviniente podrán ejercer cuantas acciones judiciales correspondan para exigir el cobro de lo devengado.Política de privacidad Acepto la política de privacidadCAPTCHA